Para peneliti telah menganalisis infeksi terkait perjalanan pada orang-orang yang kembali ke AS dari luar negeri.
Dari tahun 2017 hingga 2020, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit menyelidiki 41 wabah Salmonella non-tifoidal dan E. coli (STEC) penghasil racun Shiga di berbagai negara bagian yang terkait dengan perjalanan internasional.
Dalam jangka waktu yang sama, CDC menangani 470 kemungkinan wabah domestik dan mengonfirmasi beberapa wabah di negara bagian yang disebabkan oleh Salmonella, STEC, dan Listeria monocytogenes.
CDC menyelidiki 30 wabah Salmonella dan 11 STEC yang terkait dengan perjalanan internasional. Seribu enam puluh enam penyakit terjadi di antara penduduk di 49 negara bagian dan District of Columbia.
Wabah terkait dengan destinasi populer
Wabah Salmonella mewakili delapan serotipe: Braenderup, Concord, Enteritidis, Muenchen, Newport, Strathcona, Thompson, dan Typhimurium, dan dikaitkan dengan beberapa wilayah. Sebagian besar wabah terkait dengan negara-negara tujuan di Amerika Latin dan Karibia.
11 wabah STEC mencakup empat serotipe: O111, O157, O103, dan O123/O186, dan semuanya terkait dengan perjalanan ke Meksiko. Meksiko adalah tujuan luar negeri paling umum wisatawan AS dari tahun 2017 hingga 2020.
Wabah Salmonella berkisar antara empat hingga 365 orang sakit, dan wabah STEC berkisar antara lima hingga 12 kasus. Wabah Salmonella cenderung terjadi sepanjang tahun, sedangkan wabah STEC biasanya dimulai pada musim dingin atau musim semi.
Dari 1.066 penyakit, 982 di antaranya adalah infeksi Salmonella. Usia pasien berkisar antara kurang dari satu tahun hingga 87 tahun. Lebih dari 550 orang adalah perempuan, tujuh orang dirawat di rumah sakit, dan tiga orang meninggal.
Wabah STEC melibatkan 84 orang sakit. Usia pasien berkisar antara kurang dari 1 hingga 90 tahun dan 50 orang adalah perempuan. Satu orang dirawat di rumah sakit, dan satu orang lagi meninggal.
Usia orang yang meninggal berkisar antara 17 hingga 82 tahun. Tiga orang menderita infeksi Salmonella Newport dan satu orang menderita infeksi O103:H2.
Meningkatkan standar kebersihan dan keamanan pangan
Dari 631 orang yang memiliki informasi epidemiologi, 437 melaporkan perjalanan internasional. 317 terdaftar melakukan perjalanan ke Meksiko dan 81 ke Republik Dominika. Seluruh 62 orang dengan infeksi STEC disebutkan akan pergi ke Meksiko.
Salmonella Enteritidis menyebabkan semua wabah yang terkait dengan Republik Dominika dan Jamaika, dan semua wabah Salmonella Newport dan STEC terkait dengan Meksiko. Beberapa wabah dikaitkan dengan perjalanan di Eropa, Thailand, dan Filipina, serta kapal pesiar Karibia.
Penelitian ini menggunakan orang-orang yang melaporkan perjalanan internasional dalam tujuh hari sebelum timbulnya penyakit sebagai kriteria paparan untuk menentukan wabah terkait perjalanan. Hal ini mungkin mengakibatkan masuknya orang-orang dengan infeksi yang didapat di dalam negeri atau tidak termasuk orang-orang dengan infeksi terkait perjalanan karena waktu inkubasi yang lebih pendek atau lebih lama. Wabah yang terkait dengan perjalanan satu negara bagian tidak dimasukkan karena data tidak tersedia.
Para ilmuwan juga mengamati pola resistensi antimikroba dari wabah yang disebabkan oleh perjalanan.
Para peneliti mengatakan penyelidikan penyakit di kalangan wisatawan yang kembali dan kolaborasi dengan mitra internasional dapat menghasilkan penerapan intervensi kesehatan masyarakat untuk meningkatkan praktik kebersihan dan standar keamanan pangan.
“Temuan kami menekankan bahwa peningkatan pemahaman epidemiologi mengenai penyakit bakterial yang terkait dengan perjalanan internasional dapat memberikan wawasan dalam mengembangkan panduan kesehatan masyarakat bagi para pelancong dan profesional kesehatan serta pemahaman yang lebih baik tentang tantangan yang dihadapi wilayah lain dalam mencegah penyakit usus,” mereka menambahkan.
(Untuk mendaftar berlangganan gratis Berita Keamanan Pangan, klik di sini.)
