Para ilmuwan telah berbagi rincian tentang penyelidikan wabah besar Salmonella di Finlandia, termasuk mentimun dan selada es yang disajikan di lembaga pendidikan.
Lebih dari 700 orang jatuh sakit selama wabah Salmonella Typhimurium pada tahun 2021 terkait dengan makan siang di tempat penitipan anak. Salmonella Typhimurium serupa ditemukan pada pasien dan dalam campuran sayuran yang mengandung selada, mentimun, dan kacang polong yang disajikan untuk makan siang.
Ini merupakan wabah Salmonella Typhimurium terbesar di Eropa sejak tahun 2004 dan wabah Salmonella terbesar yang pernah dilaporkan di Finlandia, menurut studi Zoonosis dan Kesehatan Masyarakat.
Terjadi peningkatan mendadak pada pasien gastroenteritis di Finlandia tengah pada bulan Juni 2021. Wabah ini dilaporkan ke Institut Kesehatan dan Kesejahteraan Finlandia (THL).
Mayoritas pasien mengalami demam, mual, sakit perut dan diare, dan banyak dari mereka mengalami tinja berdarah. Antara 19 Juni dan 5 Juli, 239 pasien gastroenteritis mencari pengobatan. Usia rata-rata mereka adalah 4 tahun, berkisar antara 1 hingga 61 tahun.
Peran dapur pusat
Pelayanan kesehatan menghadapi banyak tantangan selama wabah ini. Ini termasuk pasien dengan gejala gastrointestinal di area yang tidak dirancang untuk pasien penyakit menular, terutama anak-anak. Fasilitas pembersihan terbatas, dan upaya pengendalian infeksi akibat pandemi COVID-19 memperlambat proses tersebut. Selain itu, musim liburan mengakibatkan kekurangan staf medis dan perawat.
Dapur pusat mengantarkan makanan ke 61 pusat penitipan anak. Berdasarkan wawancara terhadap orang sakit dan manajer tempat penitipan anak, pasien mengunjungi 59 tempat penitipan anak yang menerima makanan dari dapur pusat yang sama. Investigasi menunjukkan bahwa makan siang atau makanan ringan yang disajikan pada tanggal 18 Juni diduga merupakan makanan.
620 anak dan 108 staf melaporkan gastroenteritis kepada manajer tempat penitipan anak. Semua 15 anggota staf di dapur pusat tidak menunjukkan gejala dan memberikan sampel tinja yang negatif Salmonella.
THL menemukan strain Salmonella Typhimurium serupa pada 35 pasien dari Finlandia Tengah dan pada tiga sampel pasien dari wilayah lain negara tersebut antara Juli dan November 2021. Karena strain Salmonella Typhimurium yang serupa dengan kasus wabah juga ditemukan di tempat lain di Finlandia, sumbernya kemungkinan besar tersebar lebih luas, kata para ilmuwan.
Keluhan kualitas selada
Pemeriksaan dapur pusat tidak menemukan kelainan. Mentimun berasal dari dalam negeri, sedangkan selada es diimpor dari negara Eropa lainnya.
Hasil penelitian Traceback mengungkapkan bahwa informasi batch sayuran dari pedagang grosir tidak lengkap. Pedagang grosir tersebut telah menerima keluhan kualitas mengenai selada gunung es dari dapur pusat. Pabrikan tidak menguji batch yang dicurigai mengandung Salmonella karena pabrik produksi telah memberikan sertifikat yang menyatakan negatif.
Penggunaan selada gunung es yang sudah dipotong sebelumnya dihentikan di dapur pusat. Staf dapur disarankan untuk membekukan sampel sayuran secara terpisah di kemudian hari. Tidak ada tindakan yang diambil terhadap pedagang grosir dan produsen selada gunung es karena produk tersebut tidak lagi ada di pasaran atau tersedia.
Karena keluhan kualitas, bahan utama yang dicurigai adalah satu batch selada gunung es. Namun, mentimun tidak bisa dikesampingkan. Sejumlah kecil mentimun mungkin telah terkontaminasi dan menyebarkan kontaminasi ke mentimun lainnya selama prosedur pencucian.
“Kami merekomendasikan hal itu untuk memungkinkan penyelidikan mikrobiologi menyeluruh. Dapur institusi menyimpan sampel makanan secara terpisah untuk pengendalian kualitas internal. Bahan makanan harus selalu diuji ketika diduga ada kontaminasi Salmonella dalam suatu wabah. Meningkatkan ketertelusuran di seluruh rantai pasokan penting untuk memungkinkan penyelidikan penelusuran balik terhadap sayuran segar,” kata para peneliti.
(Untuk mendaftar berlangganan gratis Berita Keamanan Pangan, klik di sini.)
