Sebuah penelitian menunjukkan peningkatan deteksi infeksi E. coli ringan dan revisi praktik pengujian laboratorium di Australia yang dapat menyebabkan perubahan dalam respons kesehatan masyarakat.
Di Queensland, 31 dari 96 kasus E. coli (STEC) penghasil toksin Shiga selama tahun 2020 hingga 2022 dilaporkan oleh laboratorium patologi khusus untuk praktisi kesehatan alternatif.
Di Australia, STEC yang dikonfirmasi di laboratorium, berdasarkan isolasi melalui kultur atau deteksi gen toksin Shiga melalui pengujian asam nukleat pada tinja, merupakan kondisi yang perlu diperhatikan. Pada tahun 2022, tingkat pemberitahuan nasional adalah 3,2 kasus per 100.000 penduduk di Australia dan 0,6 kasus per 100.000 penduduk di Queensland. Semua kasus STEC yang dilaporkan diselidiki untuk mengidentifikasi sumber infeksi.
Frekuensi pasien STEC tanpa gejala meningkat di Queensland dari 2 persen pada tahun 2018 ke 2019 menjadi 29 persen pada tahun 2022. Tanpa gejala berarti tidak ada gejala.
Para ilmuwan menemukan bahwa semakin banyak kasus yang dilaporkan dari laboratorium patologi khusus (SPL) di negara bagian Victoria yang melayani penyedia layanan kesehatan, termasuk praktisi kesehatan alternatif seperti ahli naturopat dan ahli gizi.
Data kasus STEC diambil dari database Sistem Kondisi yang Dapat Diberitahukan Kesehatan Queensland dan formulir laporan kasus untuk Januari 2020 hingga Desember 2022. Temuan ini dipublikasikan di jurnal Emerging Infectious Diseases.
manajemen kasus STEC
SPL mendiagnosis STEC dengan melakukan PCR multipleks untuk patogen enterik pada sampel tinja pasien. Konfirmasi STEC dan karakterisasi isolat kultur positif kemudian dilakukan oleh Laboratorium Kesehatan Masyarakat Unit Diagnostik Mikrobiologi di Universitas Melbourne.
31 pasien yang dilaporkan SPL lebih umum adalah perempuan dibandingkan dengan laboratorium patologi lainnya. Dari kasus yang terdiagnosis SPL, 23 dari 27 kasus menjalani tes tinja atas permintaan praktisi kesehatan alternatif, ahli naturopat, atau ahli gizi, dan empat kasus diminta oleh praktisi medis.
65 kasus lainnya berasal dari laboratorium patologi lain yang hanya memberikan layanan bagi praktisi medis. Lebih banyak pasien yang didiagnosis oleh laboratorium ini menunjukkan gejala, mengalami diare berdarah, dan dirawat di rumah sakit dibandingkan dengan kasus yang didiagnosis SPL.
Sindrom uremik hemolitik (HUS) dilaporkan dalam kasus-kasus dari laboratorium patologi lain, di antara anak-anak dan orang dewasa berusia di bawah 1 hingga 85 tahun. Serotipe O111, O157, O26, dan O145 serta gen yang diketahui menyebabkan penyakit parah lebih tinggi pada mereka yang didiagnosis oleh penyakit lain. laboratorium patologi.
Investigasi ini memberikan wawasan mengenai peningkatan deteksi infeksi STEC ringan dan perubahan praktik laboratorium, termasuk permintaan pengujian oleh praktisi kesehatan alternatif.
“Penanganan kasus STEC memerlukan sumber daya untuk tindak lanjut dan pengujian terhadap pasien yang bergejala dan tidak bergejala serta kontak mereka. Laporan kasus tanpa gejala dan perubahan dalam praktik pengujian, seperti yang ditunjukkan oleh penelitian ini, menunjukkan perlunya merevisi pedoman yang ada untuk pengelolaan kasus STEC berdasarkan manifestasi klinis, pengujian laboratorium, identifikasi kelompok risiko, dan sumber daya yang tersedia,” kata para ilmuwan.
Konsultasi iradiasi makanan
Sementara itu, Food Standards Australia New Zealand (FSANZ) telah meminta komentar mengenai proposal iradiasi makanan.
Penerapan Steritech bertujuan untuk meningkatkan tingkat energi maksimum mesin penghasil sinar-X yang digunakan untuk menyinari makanan, dari 5 megaelektronvolt (MeV) menjadi 7,5 MeV, asalkan target sinar-X dari sumber mesin tersebut terbuat dari tantalum atau emas.
Tidak akan ada perubahan pada dosis iradiasi yang diserap dalam makanan, menurut Steritech.
FSANZ yakin tidak ada masalah keamanan terkait dengan iradiasi komoditas yang diizinkan saat ini dengan dosis serap yang telah disetujui. Persyaratan yang ada mengenai pelabelan wajib pada makanan yang diiradiasi akan terus berlaku.
Peraturan di Amerika Serikat, Kanada, dan Korea Selatan mengizinkan peningkatan energi berkas elektron hingga 7,5 MeV untuk menghasilkan sinar-X, dan penggunaan tantalum atau emas sebagai bahan target sinar-X untuk menyinari makanan.
Batas waktu untuk merespons adalah 15 Maret dan rincian lebih lanjut dapat ditemukan dengan mengikuti tautan ini.
(Untuk mendaftar berlangganan gratis Berita Keamanan Pangan, klik di sini.)
