Upaya yang dipimpin oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) untuk memperbarui perkiraan beban infeksi bawaan makanan terus mengalami kemajuan, dan diperkirakan akan dipublikasikan pada tahun depan.
Dalam webinar yang diselenggarakan oleh Jaringan Beban Penyakit Eropa (European Burden of Disease Network), dua pembicara berbagi wawasan mengenai pekerjaan yang dilakukan oleh Kelompok Referensi Epidemiologi Beban Penyakit Bawaan Makanan (FERG).
Angka yang dipublikasikan pada tahun 2015 mengungkapkan bahwa 31 bahaya menyebabkan 600 juta penyakit bawaan makanan dan 420.000 kematian pada tahun 2010. Data terbaru direncanakan akan dirilis pada bulan Oktober 2025.
Sebagian besar metrik dalam edisi revisi ini akan sama dengan yang digunakan pada tahun 2015, namun angka nasional juga akan disertakan. Angka-angka akan disajikan sebagai analisis deret waktu dari tahun 2000 hingga 2020 atau 2021.
Perkiraan baru akan memberikan data tentang Trypanosoma cruzi, aflatoksin M1, arsenik anorganik, kadmium, timbal, metilmerkuri, siklospora, rotavirus, dan Enteroaggregative E. coli (EAEC). Daftar hasil kesehatan yang diperluas juga akan disertakan.
pendekatan WHO
Yuki Minato, pejabat teknis di Departemen Gizi dan Keamanan Pangan WHO, mengatakan: “Keamanan pangan sangat kompleks karena kita menghadapi banyak bahaya yang berbeda, tidak dilaporkan, dan tidak diketahui. Seluruh visi pada dasarnya mencoba memahami apa yang terjadi di bawah air.”
Minato merujuk pada resolusi Majelis Kesehatan Dunia tahun 2020 yang mengamanatkan WHO untuk memantau dan melaporkan beban penyakit bawaan makanan di tingkat nasional, regional, dan internasional.
“Transparansi penting bagi WHO karena kami ingin memastikan negara-negara akan menggunakan perkiraan ini, dan perkiraan ini tidak akan disimpan begitu saja di WHO. Kami telah melibatkan negara-negara anggota dan meminta pemerintah mengidentifikasi titik fokus nasional mereka untuk perkiraan ini. Kami akan melakukan konsultasi resmi negara tahun depan. Mereka akan menerima rancangan perkiraan sebelum dipublikasikan secara resmi sehingga mereka dapat meninjau, memberi komentar, dan memberikan masukan,” ujarnya.
Tim pengumpulan data perkiraan tahun 2025 mencakup Universitas Virginia untuk penyakit diare, Universitas Negeri Michigan untuk aflatoksin, dan Gibb and O’Leary Epidemiology Consulting untuk arsenik anorganik.
FERG memiliki tujuh gugus tugas: penyakit enterik, penyakit parasit, bahan kimia dan racun, atribusi sumber, komputasi, pengukuran dampak, dan dukungan negara.
Menilai beban penyakit bawaan makanan
Sara Monteiro Pires, peneliti senior di Technical University of Denmark (DTU), mengatakan laporan tahun 2015 penting untuk meningkatkan kesadaran global terhadap penyakit bawaan makanan.
“Tujuan utama kami adalah untuk dapat memprioritaskan intervensi keamanan pangan. Untuk melakukan ini, kita perlu menjawab beberapa pertanyaan. Pertama, apa dampak kesehatan masyarakat dari berbagai penyakit bawaan makanan? Berdasarkan hal ini, kami ingin mengetahui cara membandingkan penyakit berdasarkan tingkat kepentingannya di berbagai wilayah. Setelah menentukan prioritas penyakit yang paling penting, kita perlu mengetahui apa penyebab masalah tersebut. Jadi, bagaimana kita dapat mengidentifikasi sumber dan jalur penularan yang paling penting dan kemudian memprioritaskan intervensi kita? Langkah ketiga adalah mengidentifikasi pilihan intervensi di seluruh rantai makanan, dan pada akhirnya, idealnya kita ingin mengukur dampak dari setiap intervensi.”
Pires yang juga anggota FERG mengatakan ada lebih dari 250 penyebab penyakit bawaan makanan, termasuk bakteri, virus, parasit, dan bahan kimia.
“Kita biasanya menghadapi masalah penyakit bawaan makanan yang tidak dilaporkan; Meskipun kami mempunyai data dari surveilans mengenai jumlah kasus dalam suatu populasi, kami tidak dapat menangkap semua kasus penyakit tersebut. Beberapa penyakit tidak dilaporkan sama sekali. Penyakit bawaan makanan mempunyai dampak yang luas terhadap kesehatan, dan tingkat keparahannya bervariasi mulai dari diare ringan hingga berat, namun juga dampak neurologis, kanker, dan artritis reaktif. Ini juga memiliki jangka waktu dan kematian kasus yang berbeda-beda,” katanya.
“Penyakit kronis sulit dikaitkan dengan paparan tertentu; penyakit ini tidak spesifik dan dapat disebabkan oleh banyak faktor risiko yang berbeda. Penyakit ini juga muncul lama setelah terpapar, sehingga menghubungkan hal ini secara langsung dengan bahaya keamanan pangan merupakan sebuah tantangan. Ada juga berbagai cara penularan, bahkan untuk satu penyakit, dan sumber-sumber ini serta tingkat kepentingannya akan bervariasi tergantung pada penyakit, bahaya, dan negaranya.”
Tujuan dari studi beban penyakit bawaan makanan adalah untuk menentukan peringkat dan memprioritaskan penyakit berdasarkan dampak kesehatan masyarakat yang ditimbulkan pada populasi tertentu. Upaya tersebut dapat membantu mengukur tren dan dampak intervensi keamanan pangan, serta memberikan bukti untuk pembuatan kebijakan.
“Kita perlu mengidentifikasi sumber penularan yang paling penting. Dalam kasus Campylobacter, reservoir penting adalah unggas, namun infeksi juga dapat disebabkan oleh produk susu atau daging sapi atau melalui kontak dengan hewan hidup yang terinfeksi dan paparan lingkungan,” kata Pires.
“Jadi jika kita ingin menggunakan perkiraan beban penyakit untuk menentukan prioritas intervensi, kita perlu mengidentifikasi sumber dan jalur penularan mana yang paling penting. Untuk ini, kami biasanya menggunakan atribusi sumber. Langkah pertama adalah mengaitkannya dengan makanan, bukan penularan dari lingkungan, kontak langsung dengan hewan, dan penularan dari orang ke orang, lalu kita mungkin ingin mengaitkannya dengan makanan tertentu.”
(Untuk mendaftar berlangganan gratis Berita Keamanan Pangan, klik di sini.)