Swedia telah mengungkapkan data infeksi pada manusia pada tahun 2023, termasuk wabah besar Salmonella yang menimbulkan dampak ekonomi besar dan menyebabkan kekurangan telur.
Data tersebut berasal dari laporan yang diterbitkan oleh State Veterinary Institute (SVA) dengan bantuan dari Badan Kesehatan Masyarakat Swedia (Folkhälsomyndigheten) dan Badan Makanan Swedia (Livsmedelsverket).
Sebanyak 1,316 infeksi Salmonella dilaporkan, dibandingkan dengan 1,137 pada tahun 2022. Lebih dari separuhnya terinfeksi di luar negeri. Thailand adalah negara yang paling banyak terinfeksi, diikuti oleh Turki, Yunani, dan Spanyol. Kasus domestik sedikit turun.
Insiden tertinggi terjadi pada anak-anak di bawah usia lima tahun. Untuk kasus domestik, jenis Salmonella yang paling umum adalah Enteritidis, Typhimurium, dan Salmonella Typhimurium monofasik. 68 serovar berbeda lainnya diidentifikasi.
Pada akhir Desember 2022 di Swedia, Salmonella Enteritidis terdeteksi pada dua kawanan, dan telur dari burung tersebut ditarik kembali. Kawanan ternak yang positif di-eutanasia, lokasi yang terinfeksi dibersihkan, dan biosekuriti antar kawanan yang tersisa ditingkatkan. Antara bulan Februari dan Oktober, Salmonella terdeteksi pada 14 kawanan ternak lainnya di peternakan. Pada akhir tahun 2023, semua ayam di lokasi dibunuh dan babak baru pembersihan dan disinfeksi ekstensif dilakukan.
Wabah Salmonella Enteritidis lainnya melibatkan ayam. Austria menemukan strain wabah tersebut pada kebab ayam yang diproduksi di Polandia. Namun, produk-produk ini tidak disajikan di restoran tempat makan pasien Swedia yang sakit. Sebaliknya, menelusuri kembali penelitian pada produk ayam, yang menunjuk ke Thailand sebagai negara asal.
Wabah ini melibatkan 13 kasus di Swedia dan 42 kasus di negara-negara Eropa lainnya. Jenis wabah ini mirip dengan wabah besar di Uni Eropa yang terkait dengan ayam yang dilapisi tepung roti. Pejabat Swedia mengatakan kemungkinan besar jenis virus ini beredar pada populasi ayam di Eropa dan Asia.
E.coli dan Listeria
939 kasus E. coli dilaporkan, 608 di antaranya terinfeksi di dalam negeri. Seperti tahun-tahun sebelumnya, angka kejadian tertinggi terjadi pada anak-anak di bawah usia 5 tahun.
Sebanyak 20 kasus sindrom uremik hemolitik (HUS) terkait STEC dilaporkan, 14 di antaranya terinfeksi di Swedia. Sembilan kasus HUS adalah anak-anak di bawah usia 10 tahun. Dari 492 isolat yang diketik, 92 serotipe berbeda teridentifikasi. Yang paling umum adalah O157:H7, O26:H11, dan O103:H2.
Dua orang yang makan krim keju dari susu yang tidak dipasteurisasi jatuh sakit pada bulan Juli. Isolasi dari kasus manusia tidak dapat diketik, tetapi dalam sampel keju dari gudang yang sama, ditemukan STEC O26. Dua wabah internasional diselidiki. Salah satunya disebabkan oleh STEC O146:H28, dengan 15 orang sakit di Swedia dan kasus juga terjadi di Belgia dan Denmark. Yang kedua disebabkan oleh STEC O157:H7, di mana Swedia mempunyai 11 kasus, dan infeksi terjadi di Belanda dan Inggris Raya. Tidak ada sumber yang dapat dikonfirmasi mengenai wabah ini.
Listeriosis berada pada tingkat yang sama seperti pada tahun 2022, yaitu 131 kasus pada tahun 2023 dibandingkan dengan 125 kasus pada tahun sebelumnya.
Mayoritas kasus terjadi pada kelompok usia yang lebih tua. Pada tahun 2023, usia rata-rata adalah 77 tahun, dan sebagian besar orang yang sakit berusia di atas 80 tahun. Empat puluh satu orang meninggal dalam waktu satu bulan setelah diagnosis.
Dari Mei hingga Agustus, 15 orang jatuh sakit akibat wabah Listeria. Sampel pasien serupa dengan sampel yang diambil dari empat orang sakit selama wabah terkait salmon asap dingin pada tahun 2022. Pada bulan Agustus, jenis wabah terdeteksi pada sampel produk dari perusahaan yang sama di Swedia yang merupakan bagian dari wabah tahun 2022 dan pada sampel dari lokasi dan peralatan di fasilitas tersebut.
Produsen mendapatkan bahan mentah salmon dari dua rumah potong hewan di Norwegia, dan salah satunya mengirimkan isolat dari sampel mereka ke Badan Pangan Swedia. Hasil penelitian menunjukkan bahwa isolat tersebut berkumpul dengan isolat dari sampel kasus manusia, makanan, dan lingkungan dari wabah tersebut, yang menunjukkan bahwa strain wabah tersebut memasuki fasilitas produksi di Swedia dengan bahan salmon mentah yang terkontaminasi selama pemrosesan di Norwegia.
Data lain yang disorot
Untuk kasus domestik, usia rata-rata adalah 50 tahun, dengan kisaran usia beberapa bulan hingga 99 tahun. Insiden tertinggi terjadi pada kelompok usia 50-—hingga 69 tahun.
Pakar Swedia mengatakan korelasi antara infeksi pada manusia dan kelompok ayam pedaging yang positif Campylobacter menggarisbawahi perlunya tindakan pencegahan yang berkelanjutan.
Pada tahun 2023, terjadi 328 kasus yersiniosis, dengan mayoritas tertular di Swedia. Insiden tertinggi terjadi pada anak-anak di bawah usia 5 tahun. Wabah pada bulan Mei terjadi di sebuah sekolah di Stockholm. Selada gunung es dari Spanyol kemungkinan besar merupakan sumber infeksi.
Sebanyak 741 kasus kriptosporidiosis tercatat. Usia rata-rata adalah 35 tahun, dan 59 persennya adalah perempuan. Karena beberapa wabah, sebagian besar kasus yang terinfeksi di dalam negeri dilaporkan pada bulan September, Oktober, dan Desember.
Pada bulan September, 126 kasus dilaporkan dari 12 wilayah, dan hampir setengahnya berasal dari Stockholm. Investigasi menunjukkan adanya kaitan dengan kangkung yang ditanam di dalam negeri yang didistribusikan ke berbagai dapur restoran. Wabah kecil yang melibatkan empat pasien dikaitkan dengan keju kambing yang tidak dipasteurisasi.
Sepuluh kasus brucellosis dilaporkan, semuanya tertular di luar negeri. Bagi enam orang, produk susu yang tidak dipasteurisasi kemungkinan besar merupakan sumber infeksi.